En 2023, 249 milliards d'euros ont été dépensés pour les soins et biens médicaux, en France, selon la DREES, qui publie les statistiques publiques en matière de santé et de social. Cela représente 3 659 euros par habitant. Plus gros poste de dépense ? Les soins hospitaliers, avec 122 milliards d'euros, soit 1 795 euros par habitant. Viennent ensuite les soins ambulatoires (1 062 euros par habitant), les médicaments (491 euros par habitant) et les dispositifs médicaux (311 euros par habitant).

La Sécurité sociale prend en charge la majorité de ces dépenses : au total, 198 milliards de la consommation de soins et de biens médicaux (CSBM) en 2023. 30,9 milliards ont été réglés par les complémentaires santé et 18,6 milliards d'euros par les ménages.

En proportion, le reste à charge des ménages a diminué ces dernières années. Il était de 7,7% en 2022, et de 8,4% en 2019. Une tendance à mettre en relation avec « la hausse en proportion des soins hospitaliers, soins davantage financés par les administrations publiques, ainsi que l'entrée en vigueur de la réforme du 100% santé », indique la DREES. La proportion de biens médicaux et soins remboursés par les complémentaires a aussi baissé, passant de 13% en 2019 à 12,4% en 2023. A l'inverse, « la Sécurité sociale et l'Etat financent 80,1% de la CSBM en 2023, soit 1,5 point de plus qu'en 2019 ».

Complémentaires santé et Sécurité sociale

La Sécurité sociale a pris à sa charge près de 80% des dépenses en 2023. Plus de 113 milliards ont été réglés pour les soins hospitaliers, catégorie pour laquelle 92,5% des dépenses sont remboursées par la Sécu. Autre exemple, 34,5 milliards pour les biens médicaux, soit 63,2% des dépenses de cette catégorie, sont couverts par l'Assurance maladie.

Les complémentaires santé* ont pris en charge 30,9 milliards d'euros en 2023 : 11,6 milliards d'euros pour les biens médicaux (les médicaments, des équipements d'optique ou encore d'autres dispositifs médicaux), 6,9 milliards d'euros pour les soins dentaires, 4,5 milliards d'euros pour les soins de médecins et de sage-femmes, 4,3 milliards d'euros pour les soins hospitaliers...

En proportion, 12,4% de la consommation totale de soins et de biens médicaux a été prise en charge par les complémentaires santé. La catégorie des soins dentaires est celle où les remboursements sont proportionnellement les plus importants : 43,9% de ces dépenses.

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Les dépenses des ménages

Parmi les 18,6 milliards d'euros versés en 2023, la première catégorie de dépenses pour les ménages : les biens médicaux, avec 8,3 milliards d'euros. Ils ont aussi versé 3,7 milliards d'euros pour des soins hospitaliers, 2,6 milliards d'euros de soins dentaires, ou encore 2,3 milliards d'euros pour des soins de médecins et sage-femme...

Dans l'ensemble, les ménages règlent 7,5% du montant total des soins et biens médicaux. En proportion, c'est pour les frais dentaires que la part qui reste à leur charge est la plus importante : 16,6% de ces dépenses. Vient ensuite la catégorie des biens médicaux, pour laquelle ils règlent 15,2% des dépenses. A l'inverse, la catégorie des soins hospitaliers est celle où la part du reste à charge est la moins importante : ils ont réglé 3% des dépenses qui y étaient liées en 2023.

274 euros par an

En moyenne, le reste à charge a été de 274 euros par habitant en 2023, selon la DREES. Chaque personne a dû verser 54 euros de soins hospitaliers, 86 euros de soins ambulatoires hors prothèses dentaires, 81 euros de biens médicaux hors produits 100% santé et 53 euros de produit au titre du 100% santé.

A noter toutefois que ce reste à charge peut être bien plus élevé. Par ailleurs, pour bénéficier des remboursements d'une complémentaire santé, les ménages doivent aussi payer une cotisation mensuelle. Cette dernière est remboursée à 50% par l'employeur pour les salariés du privé, mais les indépendants ou les retraités doivent la régler en totalité. En moyenne, en 2024, pour une personne de 45 ans, il faut compter 47 euros par mois en moyenne en 2024, pour un contrat avec une protection faible.

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* 95% des Français ont une complémentaire santé. Elle vient rembourser une part des dépenses non prises en charge par la Sécurité sociale. Elles peuvent être proposées par des mutuelles, des organismes de prévoyance ou des assurances.